Extremiteter

Underbenet


Benavsnittet mellan knä och fot kallas underbenet. Dess beniga bas bildas av skinnbenet (skenben) och fibula (fibula), som är förbundna med varandra i området av knäet av en relativt stel skarv och är i en bandliknande fogförbindelse till varandra nedanför området på vristen. Fibulan är anordnad på baksidan, skenben bildar frambenet på underbenet, med benbenet knappt täckt av muskler framåt. Kalvmusklerna är tydligt synliga på baksidan av fibula. Underbenets fascia omger hela musklerna, nerverna och kärlen i underbenet som bindväv. De enskilda muskelgrupperna är separerade från varandra av fascian.

De vanligaste klagomålen i lägre ben är kalvsmärta, vars mest kända orsak är kalvkramper. De härrör från överdriven muskelton (muskelspänning) och kan till exempel uppstå när musklerna är överbelastade eller när det saknas magnesium. Kalven kramper varar vanligtvis bara några minuter, men kan uppstå upprepade gånger inom korta perioder. De som regelbundet lider av benkramper bör undersöka detta av en läkare, eftersom mer allvarliga försämringar, såsom nerv- eller kärlsjukdomar, också kan ligga bakom symtomen.

Kalvsmärta är också ett viktigt symptom på benven eller trombos i kalvenven (ocklusion av benvenerna med en blodpropp). I ett sådant fall är svullnad i nedre ben och fötter, överhettning och missfärgning, liksom snäv hud och smärta, som kan sträcka sig från foten till kalven till baksidan av knäet, ytterligare distinkta varningssignaler. I värsta fall kan trombos leda till livshotande komplikationer, varför en läkare eller sjukhus bör konsulteras omedelbart om det finns lämplig information.

Den så kallade perifera arteriella sjukdomen orsakas också av nedsatt blodkärl. Det är vanligtvis förknippat med arterioskleros (härdning i artärerna) och påverkar arteriellt blodtillförsel i benen hos de flesta patienter. Typiska symptom här är smärta, svaghet samt dålig cirkulation, kall och blek hud. Emellertid uppträder klagomålen vanligtvis endast när sjukdomen redan är i ett avancerat skede. Eftersom perifer arteriell sjukdom är förknippad med en ökad risk för allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, inklusive hjärtinfarkt och stroke, bör terapeutiska motåtgärder inledas snabbt.

Andra symtom i underbenet inkluderar facksyndromet och skenbromssyndromet. Den förstnämnda orsakas av ett ökat tryck på vävnaden i de så kallade muskellaggarna, vilket uppstår när till exempel svullnad uppstår till följd av en muskelblåsning eller -brott och den omgivande fascien inte kan expandera i enlighet därmed. Det ökade trycket leder till en minskning av vävnadens blodflöde och skador på muskler och nerver. Vävnaden börjar dö och irreparabel skada kan uppstå efter kort tid. Överdriven träning kan också vara orsaken till fackets syndrom om det får musklerna att växa snabbare än fascian kan expandera.

Shinbone-syndromet kännetecknas av smärta på framsidan av underbenet, vilket vanligtvis är relaterat till ökad stress såsom långdistanslöpning eller andra sportaktiviteter. Orsaken till skenbensmärtan kan också vara en inflammation i periosteum eller en inflammation vid basen av muskelbenet. Även om shinbone-syndromet generellt sett inte utgör någon större hälsorisk, kan terapin fortsätta i upp till sex veckor och de drabbade är ibland avsevärt begränsade i sin vardag under denna tid. (Fp)

Underben

Författare och källinformation



Video: Nedre extremiteten (Januari 2022).