Nyheter

Typ II-diabetes: högt blodsocker är inte orsaken utan resultatet?


Diabetes: är högt blodsocker konsekvensen i stället för orsaken till sjukdomen?

De med typ II-diabetes har också höga risker för hjärtattack och stroke, massiva cirkulationsstörningar i benen och allvarliga skador på ögon, nerver och njurar. För det mesta talar läkare i detta sammanhang inte bara om risker, utan sena effekter av "diabetes". Orsaken är en ökad blodsockernivå, som uppstår när kroppens celler inte längre svarar på det blodsockersänkande hormonet insulin. Men nytt vetenskapligt arbete antyder att typ II-diabetes kan ha andra molekylära orsaker som är oberoende av insulin och socker.

Nivån av blodsocker korrelerar med omfattningen av diabetessymtomen. Om en mycket hög blodsockernivå sänks med medicinering, sjunker hjärtattackerna och stroke och blodcirkulationen förbättras också.

"Men det gäller bara en viss punkt," säger Peter Nawroth, medicinsk chef för Clinic for Endocrinology, Metabolism and Clinical Chemistry vid Heidelberg University Hospital. ”Stora kliniska studier under de senaste åren har visat att även om medicinering har kunnat sänka blodsockret under diabetesgränsen, har många av patienterna fortfarande utvecklat typiska skador på diabetes på nerver och njurar. Detta antyder att typ 2-diabetes faktiskt kan ha andra molekylära orsaker som är oberoende av insulin och socker. ”

Läs också:

  • När blodsockret går ur kontroll: vad diabetiker behöver veta
  • Sänk blodsockret
  • Bitter gurkor arbetar mot höga blodsockernivåer

Peter Nawroth och Aurelio Teleman, som är chef för avdelningen för cancer och metabolismrelaterad signalering vid det tyska cancerforskningscentret (DKFZ), visste från observationen att diabetiker av typ 2 har en hög nivå av sockernedbrytningsprodukten metylglyoxal (MG). Hittills trodde läkare att detta var en konsekvens av den ökade blodsockernivån. Enligt undervisningsuttalandet kan MG skada proteiner och är sedan gemensamt ansvarigt för den typiska skada för diabetes. Men metabolismsexperterna Teleman och Nawroth ifrågasätter nu denna händelseföljd med tanke på deras nuvarande resultat.

Om råttor ges MG genom mat, utvecklar de många av de typiska tecknen på diabetes, inklusive insulinresistens. Heidelberg-forskarna ville nu undersöka hur en permanent förhöjd MG-nivå påverkar organismen. De valde fruktflugor som modell för detta. ”Fluga och människa är inte särskilt nära besläktade. Men energimetabolismen utvecklades mycket tidigt i utvecklingen, så resultaten är mycket meningsfulla och kan vanligtvis överföras till däggdjur och människor, förklarar Teleman.

Forskarna stängde genetiskt av det MG-nedbrytande enzymet i flugorna. Som ett resultat ackumulerades MG-sockeruppdelningsprodukten i djuren. Flugorna utvecklade insulinresistens tidigt. De blev senare överviktiga och deras sockernivåer försvagade när de blev äldre.

"Det är uppenbart att helt enkelt öka MG-nivån för att utlösa insulinresistens och diabetesspecifika metaboliska störningar," sammanfattar Aurelio Teleman. "Detta är en tydlig indikation på att MG inte är resultatet, utan snarare orsaken till typ 2-diabetes."

Denna observation tar i sin tur upp frågan om den möjliga orsaken till en ökad MG-nivå. Exempelvis har överviktiga personer som inte är diabetiker en förhöjd MG-nivå. ”Vi vet inte varför. Detta är en viktig aspekt av vår framtida forskning, säger Nawroth. Aurelio Teleman tillägger: ”Produktionen och uppdelningen av MG påverkas av många metaboliska processer som vi ännu inte känner till och behöver förstå bättre. Dessutom vill vi nu snabbt undersöka hos möss vilka kliniska symtom som orsakas av en permanent förhöjd MG-nivå hos däggdjuret. ” (Sb)

Ursprunglig publikation: Alexandra Moraru, Janica Wiederstein, Daniel Pfaff, Thomas Fleming, Aubry K. Miller, Peter Nawroth och Aurelio A. Teleman: Elevated Levels of the Reactive Metabolite Methylglyoxal Recapitulate Progression of Type 2 Diabetes-Cell Metabolism 2018, DOI: 10.1016 / j .cmet2018.02003

* Ett uppmätt värde för blodsockernivån är HbA1c-värdet. Detta är den andel av blodpigmenthemoglobin som har bundit socker. Hos friska människor är det mindre än sex procent.

Författare och källinformation


Video: Die Diabetes-Lügen - (Januari 2022).